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年龄小不再是糖尿病的“挡箭牌”!爸爸妈妈要注意, 儿童也会得糖尿病!

发布时间:2021-01-08

很多人认为糖尿病是中老年人的专利,

儿童不会罹患,

但事实上,

在糖尿病的患病人群中,

儿童并不少见,

并且近年来儿童糖尿病发病率

呈快速增长趋势!

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年龄小不再是糖尿病的“挡箭牌


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年仅12岁的女孩小语(化名)在家出现多次呕吐后到医院就诊。


就诊时呕吐症状已缓解,但是,在检查心肌酶谱中,肌酸肌酶同工酶超300U/L,这意味着心肌细胞受损严重,检验科随即上报了危急值。与此同时,小语也住进了北院儿科Ⅱ病区。


入院后的第二日早晨,小语一扫之前的病态,在病床上生龙活虎地冲着前来查房的张军红主任一行微笑。此时,她的身体状态良好,精神状况和食欲也不错。


张主任立即为她详细地做了体检,结果没有发现异常的体征。同时,心电图,心脏彩超检查结果等都不支持心肌炎的诊断。


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难道只是一个简单的急性胃炎吗?


张主任心里开始犯嘀咕了,严重的心肌损害和各项正常的检查结果,说不通啊。


张主任开始耐心地询问小语妈妈,希望找出蛛丝马迹。小语妈妈的一句话“最近夜尿增多”引起了张主任的警惕。


小语妈妈告诉大家:最近2个月上初中,学习压力大,消瘦了不少,家里是某品牌牛奶代理商,水不经常喝,但是牛奶喝的不少。


在随后的尿常规检查中,提示尿糖4+,酮体3+,随机血糖22.8mm/L,这项检查结果证实了张主任的猜想——糖尿病并酮症酸中毒。


酮症酸中毒是糖尿病危急并发症,可导致脑水肿,低血容量性休克,急性肾衰竭等。


张主任立即处理,通过补液,胰岛素治疗等,小语的酮症酸中毒得以纠正。张主任又请来本院营养科的资深营养师对小语量身定制了科学的糖尿病饮食方案。

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这么小的年级就患上了糖尿病,对于即将步入青春期的小语来说,是一个不小的打击,得知糖尿病将终身伴随自己时,小语开始出现情绪低落,悲观恐惧的心理状态。


医者仁心,张主任团队又及时对小语开展积极有效的心理疏导,小语的脸上终于露出了灿烂的笑容。


在医生团队合力攻坚,病人及家属有效配合下,小语血糖控制良好出院。


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正确认识儿童糖尿病




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儿童糖尿病主要为Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病。


Ⅰ型糖尿病(T1DM),因胰岛β细胞破坏、胰岛素分泌绝对缺乏所造成,必须使用胰岛素治疗;

Ⅱ型糖尿病(T2DM)以胰岛素抵抗为主,伴胰岛β细胞分泌胰岛素不足或相对缺乏。

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儿童糖尿病有何症状?


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型糖尿病起病多数较急,常见症状是多尿、烦渴多饮、多食、消瘦,体重下降,即为“三多一少”。婴幼儿多尿多饮不易发现,约20~40%的患儿第一次就诊时表现酮症酸中毒。


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型糖尿病发病较隐匿,多见于肥胖儿童,有较强的型糖尿病家族史,不易发生酮症酸中毒,部分患儿伴有黑棘皮症,多见于颈部或腋下。部分型糖尿病患儿会伴有高血压、血脂异常、眼底病变、脂肪肝等慢性并发症。


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血糖长期控制不好的儿童可能发生视网膜病变、肾病、外周神经病变、高血压、血脂异常等多种并发症,危害儿童的健康成长。除此之外,还可引发酮症酸中毒。


关注孩子血糖,如有以上症状请及时就医!


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儿童糖尿病日常护理方式



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饮食治疗是糖尿病的基础。每个糖尿病患者必须合理控制饮食,但儿童处于生长发育阶段,必须有充足碳水化合物、脂肪、蛋白质、维生素、微量元素和纤维素供给。家长要注意保证孩子饮食的多样化,适当添加牛奶、鸡蛋、鱼虾、瘦肉及豆制品等。


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运动在儿童糖尿病的治疗中占有重要的地位。运动有利于减轻体重,增加胰岛素的敏感性,有利于血糖的控制和促进生长发育。运动方式和运动量应个体化,循序渐进,强度适当,量力而行,注意安全,同时还要防止运动后低血糖。


糖尿病儿童需要更多的心理支持,

家长需要端正心态,

积极消除孩子焦虑、恐惧和紧张等情绪,

使孩子树立战胜疾病的信心。

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 撰稿人:王明阳

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